Le dispositif 100 % Santé

Mise en place entre 2019 et 2021, la réforme 100 % Santé s’applique dans 3 domaines de santé : l’optique, le dentaire et l’audition. Le principe est simple : les assurés qui optent pour le panier 100 % Santé (ou panier de classe A) bénéficient d’une prise en charge intégrale des frais de santé sans devoir avancer aucun paiement.

L’absence d’avance de frais est l’un des intérêts de cette réforme qui permet ainsi réellement aux foyers les plus modestes d’accéder à des soins ou des équipements auxquels ils ne pouvaient prétendre auparavant pour des raisons financières.

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Mais derrière cette apparente gratuité, il faut garder en tête que les soins et les équipements concernés ne sont pas gratuits. Ils sont remboursés intégralement par la sécurité sociale et les complémentaires santé. Cela signifie qu’une personne qui n’a pas souscrit de mutuelle santé ne peut pas bénéficier de ce dispositif de prise en charge intégrale sans avance de frais.

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Par ailleurs, les patients ont aussi la possibilité d’opter pour des équipements en dehors du panier 100% Santé. Ces derniers sont dits à tarifs libres et sont pris en charge selon les taux de remboursement en vigueur et en fonction du tarif conventionnel fixé par la sécurité sociale.

Ils peuvent donc avoir un reste à charge plus ou moins important à payer en fonction des équipements choisis et de leur niveau de garantie en optique, dentaire ou audition auprès de leur complémentaire santé.